Cetomacrogol crème wordt vrij vloeibaar wanneer de nystatine wordt toegevoegd. Wat zou een oplossing kunnen zijn?

Eerst enkele belangrijke data : 

Triamcinolone acetonide  maximale stabiliteit bij pH =.3,4  boven pH = 5,5 snelle afbraak.

Nystatine  pKa = 3,62

Of er Beeler basis of cetomacrogolcrème wordt gebruikt zal geen drastische verbeteringen brengen voor de voorkomende hoofdproblemen :

- interactie ZnO met nystatine 

- probleem van stabiliteit van triamcinolonacetonide 

Als we nakijken wat er als spécialité bestaat met de voorgeschreven producten dan bestaat de combinatie triamcinolone-nystatine als crème maar zonder ZnO en de combinatie ZnO met nystatine komt voor in een basis bestaande uit vaseline. 

Dus lijkt het aangewezen terug te vallen op een watervrije basis zoals bv de watervrije emulgerende zalf TMF, waarvan ik niet kan garanderen dat ze voldoende soepelheid vertoont om egaal uitgestreken te kunnen worden. Maar een wijziging in de verhouding vaseline -vloeibare paraffine kan daaraan verhelpen. 

De toegevoegde oplossing chloorhexidinedigluc. kan worden drooggewreven op de trituratie van triamcinolonacetonide.